5 مضاعفات لمرض شلل الأطفال وأعراضه

مرض شلل الأطفال. هو مرض فيروسي معد وحاد، يصيب الجهاز العصبي لدى جميع الأعمار، ولكنه يصيب أكثر الأطفال حتى عمر 5 سنوات ويؤدي إلى شلل الأطفال.

مرض شلل الأطفال

ستتعرف معنا على كل ما يشمل شلل الأطفال؛ حتى تحمي أطفالك منه وتتخذ الإحترازات اللازمة لطفلك، ولذلك قم بمتابعة الفقرات التالية لتتعرف إلى جميع التفاصيل.

كيف يتم نشوء الإصابة بمرض شلل الأطفال ؟

1. يدخل فيروس الشلل عن طريق الجهاز الهضمي (الفم ثم يصل إلى المعدة)، والجهاز التنفسي (الأنف والبلعوم) فيتم التوالد الأولي لفيروس الشلل.
2. تعبر الحمى الشللية العقد اللمفاوية والدم.
3. ينتقل الفيروس بواسطة الدم إلى كامل الجسم.
4. ينتشر الفيروس في الجهاز العصبي المركزي والمحيطي أو الخارجي ويتكاثر من جديد.
5. يقوم الفيروس بإتلاف الخلايا العصبية، ويقود إلى الشلل النصفي ثم الشلل التام.

إنتقال مرض شلل الأطفال

• ينتقل الفيروس من الشخص المريض إلى الشخص السليم، عن طريق الفم بواسطة الطعام والشراب الملوثين ببراز المصاب.
• عدم الإلتزام بالنظافة الشخصية والمنزلية.
• ينتقل المرض عن طريق الهواء المحمل برذاذ المريض وعن طريق الذباب.
• إجراء الحقن أو العمليات الجراحية خلال وجود المرض، يؤدي لإنتقال الفيروس إلى الأعصاب واصابتها.
• كلما تقدم الشخص بالعمر تصبح درجة الإصابة أشد.
• الهرمونات.

أعراض مرض شلل الأطفال

تظهر أعراضه بشكلين:

• الشكل الشللي: (الإصابة بظهور شلل)، حيث ينقسم إلى عدة أنواع، حسب موقع الإصابة:

1. النوع النخاعي (الشوكي).
2. النوع البصلي (من البصلة السيسائية).
3. النوع المخي.
4. النوع الدماغي.
5. الشكل المختلط.
6. أشكال أخرى.

أشهر أشكال الشلل هو: الشلل النخاعي، له خمسة أدوار ولكل دور عوارضه الخاصة.

أولا: دور المقدمات: ويستمر 3 أيام، وأهم أعراضه:

• إرتفاع درجة الحرارة حتى 38 درجة.
• سعال ناشف خفيف.
• رشح.
• ذبحة لوزية نزلية.
• أعراض هضمية: (انعدام شهية ـــ غثيان ـــ استفراغ ـــ اسهال أو امساك وآلام في البطن). وينتهي المرض عند هذا الدور أحيانا ويسمى الشكل المجهد.

ثانيا: الدور الأولي: ما قبل الشلل، ويبدأ بعد 5 أيام، وأعراضه:

• إرتفاع درجة الحرارة إلى فوق 40 درجة.
• نعاس وأرق.
• ألم في الرأس.
• هذيان.
• إختلاجات.
• أعراض سحائية خفيفة: (دوار – ألم رأس – تصلب الرقبة – ألم في عضلات العنق – بروز إيجابي لعلامتي كرنينغ وبروزينسكي وتبدلات مرضية في السائل النخاعي).
• ظهور العارض أو العلامة النخامية، لا يستطيع فم المصاب ملامسة ركبتيه بسبب الألم الشديد في العمود الفقري.
•  علامة أثفية، يرتكز المريض على يديه ليتمكن من تثبيت عموده الفقري.
• زيادة الحساسية عموما.
• آلام في عضلات الجسم المختلفة. وتستمر هذه المرحلة حتى 6 أيام.

ثالثا: الطور الشللي: يحصل الشلل بعد هبوط الحرارة أو أثناء أوج ارتفاعها، وأحيانا يحدث بشكل مفاجئ، وأعراضه:

• ظهور الشلل الذي يصيب العضلات بشكل غير متناسق.
• إنعدام ارتكاسات الأوتار العضلية.
• يصيب الشلل عضلات الأطراف السفلى خاصة الساقين.
• تصاب العضلات بالضمور بعد مرور اسبوعين على ظهور الشلل.
• اضطرابات في البول والبراز، وانحصار البول والإمساك
• زيادة عدد الخلايا وارتفاع مستوى الزلال والخلايا اللمفاوية فيه.

رابعا: مرحلة الشفاء: تستمر حتى 5 سنوات، يبدأ هذا الطور بعد أيام من حدوث الشلل، وأعراضه:

• إندثار التورم النسيجي.
• إستعادة الخلايا العصبية لوظائفها الطبيعية.
• عودة ارتكاسات الأوتار، وتحسن التوتر العضلي.

خامسا: مرحلة الأعراض المتبقية (طور الرواسب)، وأعراضه:

• ضمور مجموعات متعددة من العضلات.
• إلتواء وتشوه وتصلب الأطراف وجذع الجسم، واعتلال المفاصل.
• إلتواء العمود الفقري وتقوسه وتحدبه.

• الشكل غير الشللي: (الإصابة بدون ظهور الشلل)، ولهذا الشكل نوعان:

أ- الشكل المجهض: يظهر فجأة وأعراضه:

1. إرتفاع درجة الحرارة.
2. ألم في الرأس.
3. إلتهاب الأنف والبلعوم النزلي.
4. اضطرابات معدية – معوية.
5. الشكل النخاعي الشوكي يبقى طبيعيا. ويتعافى المريض بعد هبوط الحرارة ويستمر المرض حتى 7 أيام.

ب- الشكل السحائي: أعراضه كأعراض إلتهاب السحايا المصلي، وأعراضه:

1. إرتفاع حرارة حاد فوق 40 درجة.
2. تصلب الرقبة.
3. ذبحة نزلية.
4. ألم في الرأس.
5. استفراغ.

مضاعفات مرض شلل الأطفال

1. شلل المثانة.
2. نشوء الحصى في الكلى.
3. ضمور العضلات.
4. فقدان الحركة.
5. إصابة الرئتين وشلل عضلات الجهاز التنفسي.

تشخيص مرض شلل الأطفال

1- يقوم الطبيب بدراسة الحالة البريرية.
2- إجراء التحاليل المخبرية للسائل النخاعي الشوكي.
3- عزل الفيروس الشللي من البراز والحنجرة، والسائل النخاعي ودم المصاب.
4- إجراء اختبار تثبيت الملحق وتفاعل تحييد الفيروس.
5- يجب تمييز شلل الأطفال عن الأمراض الأخرى، مثل:

• إلتهاب السحايا المصلي.
• أمراض كوكساكي إ، س ، ه، و.
• إلتهاب الأعصاب الديفتيري.
• الضمور العضلي النخاعي.
• إلتهاب العظم والنقي.
• إلتهاب الدماغ.

علاج مرض شلل الأطفال

• منع حدوث موجات شلل جديدة لعضلات الجسم.
• إدخال المريض للمشفى لحاجته للهدوء.
• وضع كمادات ساخنة على الأطراف المصابة لتخفيف الآلام.
• إعطاء المهدئات والمسكنات.
• تناول الفيتامينات B12 B1 C
• في مرحلة ما قبل الشلل حقن غاما غلوبولين.
• حقن محلول الغلوكوز؛ لمواجهة تورم السحايا والدماغ .
• تعطى أدوية الستيروييدية القشرية عند الشكل البصلي والدماغي.
• يجب المحافظة على بقاء الأطراف في الوضعية الطبيعية؛ لتجنب حدوث التشوهات والتصلبات.
• استخدام أجهزة التنفس الإصطناعي عند ضيق التنفس الشديد.
• في مرحله الشفاء ينصح بالرياضة والعلاج الفيزيائي.

الوقاية من مرض شلل الأطفال

1. عزل المصاب وعلاجه في المشفى.
2. تعقيم المشفى والأدوات المستعملة كما عند الأمراض المعوية المعدية.
3. استعمال المستحضرات المحتوية على الكلور؛ لتطهير وتعقيم الوسط الخارجي المحيط بالمصاب.
4. تطعيم المعرضين للمرض باللقاح المضاد للشلل.