10 مضاعفات لمرض الحصبة وطرق التشخيص والعلاج
ما هي الحصبة؟ مرض الحصبة هو مرض معد وحاد، يحصل بشكل دوري، مع إرتفاع حرارة الجسم، ونزلة في المجاري التنفسية، وطفح جلدي بقعي ـــ بثري.
مرض الحصبة
سوف نتحدث معكم اليوم عن مرض جديد وهو الحصبة، فسوف نتناول من خلال مقالتنا، أهم الأعراض التي تظهر على المريض، والأسباب، والتشخيص، وطرق العلاج الشافية بإذن الله.
أسباب المرض
فيروس الحصبة هو المسبب الرئيسي للإصابة، وهو أقل الفيروسات المعروفة قدرة على المقاومة.
يوجد الفيروس في ملتحمة العين مع افرازات الأغشية المخاطية للمسالك التنفسية العليا في دم الشخص المصاب، حيث تنتقل العدوى من الشخص المريض عن طريق الهواء مثل:
- رذاذ المصاب.
- السعال.
- العطس دون وجود حاجز مع الآخرين.
- التحدث مع الآخرين.
وهي تصيب الأطفال بكافة الأعمار؛ نتيجة ضعف الجهاز المناعي لديهم. إضافة لإصابة كبار السن بالعدوى أحيانا.
كيف ينشأ هذا المرض؟
- يدخل الفيروس عبر المجاري التنفسية العلوية، أي من الفم والأنف.
- يتكاثر في الخلايا الظهارية ويسبب الإلتهاب.
- يمر الفيروس في الدم، مما يؤدي لحدوث تسمم عام وإصابة أعضاء الجسم المختلفة.
- إفرازات المسالك التنفسية والعينين. تساعد على طرد الفيروس إلى خارج الجسم.
أعراض مرض الحصبة
فترة حضانة الفيروس تمتد حتى الأسبوعين، وتمتد عند المحصنين بغاما غلوبولين حتى الشهر. للمرض أربع مراحل، ولكل مرحلة أعراضها منها:
- مرحلة الحضانة:
تمتد لغاية الأسبوعين وتمتد بالنسبة للمحصنين بغاما غلوبولين حتى الشهر.
- مرحلة النزلة: وتتمثل أعراضها في:
- إرتفاع درجة حرارة الشخص المريض فوق المعتاد.
- صداع.
- زكام.
- سعال جاف.
- إلتهاب الملتحمة واحمرار العينين.
- الخوف من الضوء.
- تورم الوجه.
- احمرار وتورم الجفون.
- سيلان مصلي مائي من الأنف.
- ظهور بقع بيضاء ( بقع كوبليك ) Koplick على الغشاء الداخلي للفم.
- حصول الطفح الجلدي.
- مرحلة الطفح الجلدي:
- يبدأ الطفح في اليوم الخامس كبقع نمشية.
- تظهر البقع النمشية وراء الأذنين والوجه والعنق. ثم الكتفين والجذع والأطراف.
- ارتفاع في درجة حرارة المريض.
- تبدأ البقع باللون الأحمر وتنتهي باللون الأسمر الشاحب عند الشفاء.
- تكشف التحاليل عن زيادة الكريات البيض في نهاية فترة الحضانة، ونقصانها في أوج الإصابة بالمرض مع تسارع في ترسب الكريات الحمراء.
ويظهر الطفح الجلدي على عدة أشكال. منها:
- بقع بارزة مرتفعة عن مستوى البشرة الجلدية، وتسمى بالحصبة المرتفعة Morbilli elevati
- حويصلات أو نفطات، وتسمى الحصبة النفطية Morbilli vesiculosi
- طفح نزفي لجزء من البقعة، ويسمى الحصبة النزفية Morbilli haemorrhagica
- مرحلة الشفاء:
- تبدأ من اليوم الثاني عشر للإصابة بالمرض.
- انخفاض في درجة حرارة الجسم.
- يستمر السعال ولكن يخف بشكل متدرج.
أشكال الحصبة
لها عدة أشكال أهمها:
الحصبة المعتدلة Rougeole mitigee: تحصل لدى الأطفال المحصنين بغاما غلوبولين، وتستمر الحضانة من أسبوعين إلى الشهر.
أعراضها:
- لا توجد ظواهر للنزلة أو تكون خفيفة أحيانا.
- الحرارة تكون مرتفعة قليلا أو طبيعية.
- الطفح الجلدي عادي يدل على الحصبة.
الحصبة الخبيثة: نادرة الحصول.
الحصبة المقنعة أو المستترة: تصيب الأشخاص المحصنين بالطعم المضاد للحصبة.
أعراضها:
تظهر أعراضها خفيفة جدا وأحيانا معدومة.
مضاعفات الحصبة
أهمها:
- الإلتهاب القصبي.
- إلتهاب القصيبات.
- الإلتهاب الرئوي.( ذات الرئة).
- إلتهاب الرغامى.
- إلتهاب الأذن.
- إلتهاب السحايا والدماغ.
- إلتهاب الحنجرة.
- إلتهاب غشاء الفم.
- إلتهاب العينين.
- نزلة معوية حادة.
تشخيص مرض الحصبة
- يقوم الطبيب بإجراء الدراسه السريرية للمريض.
- إجراء اختبارات للدم في المخبر.
- اجراء اختبار تحييد الفيروس.
ومن حيث النتائج:
يجب على الطبيب أن يميز بين مرض الحصبة والأمراض الأخرى. مثل:
- الحمى القرمزية.
- الطفح الوردي.
- الإلتهاب الناجم عن فيروسات ECHO
- مرض الباراتيفوئيد B.
علاج مرض الحصبة
- العلاج عادة ما يكون في البيت، وأحيانا يكون في المشفى اذا كانت الحالة معقدة.
- إبقاء الطفل في غرفة مهواة جيدا.
- غسل مستمر للعينين من الإفرازات.
- إعطاء الطفل السوائل الدافئة.
- إعطاء الطفل طعام خفيف يعتمد على الفيتامينات.
- إعطاء أدوية الفيتامينات C, B
- إعطاء أدوية حسب الحاجة. (مسكنات – أدوية مضادة للسعال – أدوية طاردة للبلغم – أدوية منومة).
عند إلتهاب الحنجرة: يفضل استخدام (الأوكسجين – البروم – أدوية الستيرويدات القشرية – الكالسيوم).
والمضادات الحيوية مثل: Penicilline, Tetracycline
عند إلتهاب الدماغ: تعطى أدوية الستيرويدات القشرية.
عند الإلتهاب الرئوي: تعطى المضادات الحيوية، إضافة للمحلول الفيزيولوجي في الوريد ومنشطات القلب.
الوقاية من الإصابة بمرض الحصبة
- عزل المريض حتى مرور خمسة أيام على ظهور الطفح الجلدي.
- تطعيم الأطفال غير المحصنين وغير المصابين بالحصبة.
