امراض وعلاجها
أسباب وأعراض مرض هشاشة العظام
مرض هشاشة العظام يسمى المرض الصامت، وهو حالة تنخفض فيها كثافة العظام، وتسبب ضعفها، مما يسهل حدوث الكسور، وترتبط كثافة العظام بنقص بعض المعادن الأساسية بالجسم كالكالسيوم والمغنيزيوم.
مرض هشاشة العظام
وتزداد هشاشة العظام عند النساء أكثر من الرجال، حيث تتناقص الكثافة العظمية بعد انقطاع الدورة الشهرية. ومع إنجاب الأطفال.
أسباب مرض هشاشة العظام
- قلة الحركة، والجسم النحيل، والتقدم بالعمر.
- نقص المعادن كالكالسيوم والفوسفور في النظام الغذائي، تساهم من قوة كثافة العظام.
- فرط إفراز الهرمونات الدرقية، والإستروجين والتستستيرون، ونقص فيتامين D. لها الأثر الكبير في نقص كثافة العظام.
- التدخين والإفراط في تناول الكحول و المشروبات الغازية يقلل من إنتاج الأنسجة العظمية لما تحتويه من مادة الفوسفوريك الذي يغيّر حمضية الدم.
- أمراض الكلى المزمنة وأمراض الكبد.
- إرتفاع مستويات البرولاكتين، ومرض السكر.
- بعض أنواع السرطانات مثل الورم النقوي المتعدد، و الإصابة بسرطان الثدي بعد تلقي العلاجات الكيميائية
- إلتهاب المفاصل الروماتويدي، ومرض الصدفية.
- بعض الأدوية مثل البروجستيرون والستيرويدات القشرية.
- أدوية المعالجة الكيميائية، و مضادات الإختلاج مثل الفينتوين والكورتيزون التي تعطى عن طريق الفم. والهيبارين المميع للدم واستعماله لفترات طويلة، والأدوية المدرة للبول، ودواء ميثوتريكسين المضاد للأورام. والأدوية المضادة للحموضة التي تحتوي على الألومينيوم.
أعراض مرض هشاشة العظام
- أعراض هشاشة العظام تظهر ببطء شديد فهي تظهر عند حدوث الكسور.
- آلام شديدة بالرقبة والظهر والعمود الفقري بشكل مستمر، بسبب كسر أو تفكك في الفقرات.
- تقوس العمود الفقري أعلا الظهر و ضيق التنفس بسبب الضغط على مجرى الهواء. وكسور في العمود الفقري تسبب ضعف عظام الظهر والحوض وكفي اليد.
- إنضغاط الفقرات فوق بعضها دون حدوث أي ألم، وخسارة في الطول.
- ضعف في الأظافر وهشاشتها، و ضعف في قبضة اليد.
- حدوث كسر في الساقين والزراعين في نهايات العظام.
تشخيص هشاشة العظام
- إجراء إختبار لكثافة العظام: للأشخاص الذين تبدو عظامهم مترققة بالتصوير بالأشعة السينية، وقياس كثافة العظام في العمود الفقري وعظم الحوض وكف اليد. أي قدرة العظام على امتصاص الأشعة السينية بمقياس..دكسا..
- التصوير بالامواج فوق الصوتية: وبالطبقي المحوري.
- إجراء تحاليل: لمعرفة مستويات فيتامين D في الجسم.
- إجراء إختبارات ثانوية: لمعرفة أسباب هشاشة العظام للنساء والرجال الذين تجاوزوا 65 سنة من العمر.
علاج هشاشة العظام
- إعطاء فيتامين D الذي يساعد على امتصاص الكالسيوم.
- تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم كالحليب واللبن وبعض الخضار كالقرنبيط، وتناول المكسرات كاللوز والجوز والبندق.
- استعمال المكملات الغذائيّة (كربونات الكالسيوم أو سترات الكالسيوم)، وخاصة للمرضى الذين يستعملون مثبطات مضخة البروتون مثل امبرازول الخافض لحموضة المعدة.
- استعمال مكملات فيتامين D مثل: كوليكالسيفيرول أو آرغوكالسيفيرول.
- التمارين الرياضة و السباحة.
- استعمال الأدوية كالبيفوسفونات مثل أليندرونات و ريسيدرونات وحمض زوليدرونيك.
جميعها تقلل من تقلب العظام، و تحد من هشاشتها وكسورها. يجب عدم استعمال أدوية البيفوسفونات للنساء الحوامل أو المرضعات، أو الأشخاص الذين لديهم نسب قليله من الكالسيوم في الدم، أو الذين يعانون من مرض كلوي شديد. - استعمال الكالستونين بالبخ عن طريق الأنف، فهو يخفف من آلام الكسور ويحد من حدوثها. ويجب مراقبة مستويات الكالسيوم في الدم.
- العلاج الهرموني..الإستروجين، حيث يحافظ على كثافة العظام عند النساء، ويؤخذ بعد فتره من انقطاع الطمث، ولكن يؤخذ بحذر.
- دواء ألوكسيفين.وهو كالإستروجين، يعطى لتقليل الإصابة بهشاشة العظام. وهو يقلل من خطر سرطان الثدي.
- أدوية تريباراتيد و أبالوباراتايد، وهي كهرمون الغدة الدرقية تزيد من تجديد العظام وكثافتها، وتخفف حدوث الكسور. وتستخدم للأشخاص الذين لديهم نقص عظميّ خلال المعالجة بالبيفوسفونات، أو تعذّر استعمال أدوية البيفوسفونات.
- استعمال مسكنات الألم، وتدفئة الإصابة والتدليك، لتخفيف آلام كسور الفقرات الإنضغاطي.
- إجراء عملية استبدال الورك جراحيا.
- إجراء عملية جراحية لكسر المعصم وتثبيته بجبيرة.
الوقاية من مرض هشاشة العظام
- تخفيف التدخين و تناول الكحول والكافيين.
- ممارسة التمارين الرياضية كالمشي وصعود الدرج ورفع الأثقال.
- استعمال أدوية معيّنة تساعد على الوقاية من الكسور، وخاصة للمعرضين للسقوط بسبب ضعف الرؤية والعضلات.
- اتباع نظام غذائي صحي يحتوي على الكالسيوم وفيتامينD للحصول على البروتين والسعرات الحراريّة. وشرب الحليب والألبان، وتناول الخضروات كاللفت والبروكلي ومنتجات الصويا والغنية بالبوتاسيوم لبناء العضلات.
- تجنّب المشي على الأسطح التي يمكن الإنزلاق عليها.
- تجنّب المشي على الأراضي الوعرة.
- زيارة طبيب العيون بشكل مستمر.
